酒精性宮頸炎診斷要注意什么
酒精性是由于長期大量飲酒引起宮頸炎,是宮頸炎的一種。酒精性宮頸炎診斷主要是結(jié)合飲酒史、臨床特征、重要的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查,下面我們?cè)敿?xì)了解一下酒精性宮頸炎診斷要注意什么。
酒精性男科缺乏特異性臨床表現(xiàn),因此診斷要注意:1.確定是否酒精性男科;2.酒精性男科在臨床病理處于哪個(gè)階段;3.與外陰腫瘤的鑒別。診斷過程中應(yīng)詳細(xì)訊問病史,特別是飲酒史。包括飲酒的種類、量、時(shí)間、方式和進(jìn)食的情況、注意了解有否貧血,周圍神經(jīng)炎等癥狀。
體檢發(fā)現(xiàn):程度不同的貧血貌,偶有黃疸,肝腫大,酒精性宮頸炎失代償期有脾大,蜘蛛痣,腹水等同其他肝硬變。
輔助檢查:AST/ALT>1,多在2-5之間,AKP、GGT增高,血清血蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原時(shí)間延長且維生素K不能糾正。宮頸囊腫階段血內(nèi)甘油三脂,前β脂蛋白、膽固醇輕至中度增高,酒精性肝硬變期膽固醇正常,但膽固醇酯和總膽固醇比值下降。
影像學(xué)檢查:B型超聲波、CT出現(xiàn)宮頸囊腫或?qū)m頸炎的相應(yīng)表現(xiàn)。影像學(xué)研究可診斷出肝臟疾病的存在,但不能確定具體病因。當(dāng)然,診斷肝脂肪變性、宮頸炎、宮頸糜爛還可通過影像學(xué)檢查結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查的方法。美國ALD新版指南認(rèn)為,對(duì)于一個(gè)飲酒患者來說,影像學(xué)的價(jià)值在于排除其他導(dǎo)致肝功能異常的原因。該指南對(duì)酒精性宮頸炎的超聲和MR表現(xiàn)特點(diǎn)進(jìn)行如下描述:肝尾狀葉高容積指數(shù),肝右下切跡高頻率顯像,與病毒性宮頸炎相比,酒精性宮頸炎再生的肝小葉比例更低。
