接受核苷類似物長期治療的患者都有發生病毒耐藥變異的可能，并隨著用藥時間的延長而比例增加。但不同藥物產生耐藥變異概率和時間有較大差異。例如，應用拉米夫定治療的患者中發生耐藥變異率較高，出現耐藥的時間也可能較早。特別是治療過程中HBV、DNA下降遲緩的患者往往會較早較多發生耐藥變異，更應密切觀察。因此，隨著核苷類藥物不斷增多，以及使用藥物患者數的激增，耐藥變異的預防，特別是早發現、早處理至關重要。

　　需要提醒廣大患者注意的是，不要為了省錢，不去醫院診治，擅自到藥店購藥，幾個月甚至一年以上不復查，直到病情惡化才急于就診，不僅病毒指標反彈回升，而且肝功能損害加重，這時再調整治療方案，不僅難度加大，花費也肯定會增加。

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